VET HYVÄKSYTTY
KIRJOITTANUT
Tohtori Marti Dudley
DVM (eläinlääkäri)
Tiedot ovat ajankohtaisia ja ajan tasalla viimeisimmän eläinlääkärin tutkimuksen mukaisesti.
Lue lisää
Diabetes mellitusta sairastavan koiran saaminen vaatii jatkuvaa tarkkailua ja hoitoa. On vaikea nähdä, että rakas lemmikkisi taistelee kroonista sairautta vastaan, ja kärsimyksen merkkien tunnistaminen voi olla vaikeaa hyväksyä. Diabetes mellituksen diagnosointia koirilla ei ehkä tapahdu ennen kuin vakava sairaus ilmenee, kun taas toiset voivat saada sairauden hoitoa, mutta huonosti säädeltyä.
Valitettavasti diabetes mellitus on parantumaton, ja sitä vastaan taisteleville koirille voi kehittyä hengenvaarallisia komplikaatioita. Alla on merkkejä, joita lemmikkisi saattaa kokea lähestyessään diabetes mellituksen loppuvaihetta.

Arvosteluna
Diabetes mellitus on haiman endokriininen sairaus, joka johtuu glukoositasojen huonosta hallinnasta. Insuliinin tuotannosta vastaavien haimasolujen tuhoutuminen on yleisin koirien diabeteksen aiheuttaja. Vähentynyt insuliinin tuotanto mahdollistaa normaalia korkeampien glukoositasojen kiertämisen veressä. Kun näin tapahtuu, potilaille kehittyy merkkejä painon laskusta, lisääntyneestä veden ja virtsaamisen määrästä, kaihien muodostumisesta ja joissakin tilanteissa sekundaaristen tilojen vaikeuttamisesta.
Diabetes mellitus diagnosoidaan usein koirilla veren ja virtsan arvioinnin perusteella, kun havaitaan tukevia kliinisiä oireita. Diabetes mellitusta sairastavia koiria voidaan hoitaa insuliinipistoksilla, liikunnalla ja tiukalla ruokavaliolla. Valitettavasti kaikki omistajat eivät pysty hoitamaan koiraansa diabeteksen vuoksi, ja jotkut koirat sairastuvat vakavasti ennen diagnoosin saamista.
kalmari koirille
Koirat, jotka eivät saa diabetes mellituksen hoitoa, heikkenevät nopeasti, kun taas tiukkaa hoitoa saaneet koirat voivat elää vuosia diagnoosin jälkeen. Samanaikaiset sairaudet ja potilaan ikä on myös otettava huomioon yleistä elinikää ja ennustetta määritettäessä.

Kuvan luotto: Roger costa morera, Shutterstock
Komplikaatiot
Insuliinihoitoa saavilla koirilla on hypoglykemian (liian alhainen glukoosipitoisuus) riski. Hypoglykemia voi ilmaantua, jos insuliinia annetaan liikaa. Kun näin tapahtuu, voidaan havaita merkkejä, kuten heikkoutta, letargiaa, oksentelua ja kouristuksia.
Vaihtoehtoisesti diabeettinen ketoasidoosi on komplikaatio, jonka potilaat, joilla on pitkittynyt hyperglykemia (kohonnut verensokeri), kokevat. Kun insuliinia ei ole saatavilla vetämään glukoosia soluihin käytettäväksi polttoaineen lähteenä, kehon on pakko luoda ketoneja rasvavarastoista hätäpolttoaineen lähteenä.
Tämä toiminta on tarkoituksenmukaista lyhyellä aikavälillä; pitkittynyt ketonien käyttö johtaa kuitenkin kehon asidoosiin. Kun näin tapahtuu, seurauksena on elektrolyyttitasapainon epätasapaino ja vakava kuivuminen. Diabeettinen ketoasidoosi on hengenvaarallinen komplikaatio, joka vaatii sairaalahoitoa ja tehohoitoa.
Samoin on olemassa toinen komplikaatio, joka on paljon harvinaisempi mutta yhtä hengenvaarallinen, nimeltään hyperglykeeminen hyperosmolar-oireyhtymä (HHS). Tätä tilaa ei täysin ymmärretä, mutta se on samanlainen kuin diabeettinen ketoasidoosi; elimistö ei kuitenkaan tuota ketoneja insuliinin saatavuuden vuoksi. Potilaat, joilla on tämä sairaus, tarvitsevat myös välitöntä eläinlääkärin hoitoa ja sairaalahoitoa nesteen poikkeavuuksien korjaamiseksi.
Diabetes mellitus on sairaus, joka vaatii erittäin tarkkaa seurantaa, tarkkaa hoitoa ja mahdollisten komplikaatioiden ymmärtämistä. Diabeetikoiden kliinisiä oireita voidaan usein parantaa asianmukaisella hoidolla, mutta oireet voivat ilmaantua uudelleen, olla hallitsemattomia tai johtaa muihin komplikaatioihin. Kun näin tapahtuu, elämänlaatu tulee kyseenalaiseksi.

Kuvan luotto: Pressmaster, Shutterstock
rottweiler dobermanin risteykseen
7 merkkiä, että koirasi, jolla on diabetes, on kuolemassa
1. Heikkous
Jos diabeettisella koiralla on heikkouden merkkejä, se voi johtua hypoglykemiasta tai mahdollisesti ketoasidoosista sekä useista muista mahdollisista vaivoista. Potilaat, jotka kokevat heikkoutta, ovat usein letargia tai vaikea herättää.
Heikkous ei liity tiettyyn sairauteen; Siksi eläinlääkärin on arvioitava lemmikkisi ja suoritettava diagnostiikka taustalla olevan syyn selvittämiseksi.
2. Kohtaukset
Diabeettisella potilaalla esiintyvät kohtaukset voivat johtua hypoglykemiasta, ja niitä voidaan nähdä myös hyperglykemian yhteydessä. Kaikki diabeettisen lemmikin tai diagnosoimattoman diabeettisen koiran kohtaukset vaativat välitöntä eläinlääkärin huomiota.
Kuvan luotto: Vera Larina, Shutterstock
3. Krooninen oksentelu
Diabeettisilla koirilla voi esiintyä oksentelua sekä hypoglykemiaa tai hyperglykemiaa. Jos lemmikissäsi havaitaan oksentelua, on syytä varata nopea eläinlääkärikäynti. Tämä todennäköisesti edellyttää verityötä, jota voidaan käyttää ketoasidoosin tai muiden taustalla olevien sairauksien tunnistamiseen.
4. Vähentynyt ruokahalu
Ennustettava ruokahalu on välttämätön diabeetikoille. Insuliinihoitoa saavilla potilailla on yleensä tiukka ruokintaohjelma, ja ruokahalun muutos vaikuttaa insuliinin annon turvallisuuteen. Jos eläimesi ruokahalu on heikentynyt, tämä voi olla merkki sen tilan heikkenemisestä.

Kuvan luotto: Daria Lixovetckay, Shutterstock
5. Liiallinen vedenotto/virtsaaminen
Koirat, joilla on diabetes juo usein liikaa ja virtsaavat liikaa, mikä johtuu heidän veren glukoosipitoisuuden lisääntymisestä ja glukoosin erittymisestä virtsaan. Kun potilaita hoidetaan diabetes mellituksen vuoksi insuliinilla, tätä merkkiä voidaan parantaa. Huonosti säädellyllä diabeetikolla oireet kuitenkin uusiutuvat.
Jos rakas lemmikkisi kokee äkillisesti lisääntynyttä vedenottoa ja virtsaamista, se voi olla myös merkki DKA:sta tai virtsatietulehduksesta.
6. Toistuvat infektiot
Diabeettiset koirat poistavat glukoosia virtsasta. Glukoosin tai sokerin saanti virtsassa tukee virtsatieinfektioiden kehittymistä. Virtsatietulehduksista kärsivät koirat juovat yleensä enemmän ja virtsaavat useammin. Virtsaanalyysi ja viljely voidaan tehdä diagnoosin vahvistamiseksi, ja asianmukainen hoito voidaan aloittaa.
ridgeback sekoitus pitbullin kanssa
Infektiot johtavat myös stressin aiheuttamaan insuliiniresistenssiin, jolloin diabeteksen kliinisiä oireita on vaikeampi hallita.

Kuvan luotto: UfaBizPhoto, Shutterstock
7. Painonpudotus
Koirat, joiden paino putoaa hallitsemattomasti, tulee arvioida tarkasti. Diabetespotilailla rasva hajoaa nopeasti energianlähteenä, mikä johtaa painonpudotukseen. Kuivuminen, diabeteksen yleinen komplikaatio, edistää myös painonpudotusta.
Milloin eutanasiaa tulisi harkita?
Rakkaan kumppanin näkeminen sairauden merkkejä voi olla sydäntäsärkevää. Kun lemmikkisi diagnoosi on määritetty, on tärkeää tietää, mitä seurata, koska se voi havainnollistaa sen tilan heikkenemistä. Mutta milloin riittää? Useimmat perheet seuraavat yleistä elämänlaatua. Sen käyttäminen voi olla hyödyllistä tämä työtaulukko Lap of Love ohjenuorana, joka auttaa määrittämään, onko potilaan kärsimystä läsnä.
Eläimillä, joilla on parantumaton sairaus, kuten diabetes mellitus, on tärkeää ymmärtää, että paras tapaus on kliinisten oireiden ja potilaan mukavuuden pitkittynyt väheneminen. Kun kliiniset oireet ovat pysyviä ja vaikuttavat negatiivisesti potilaan elämänlaatuun, on aika aloittaa keskustelu inhimillisestä eutanasiasta.

Kuvan luotto: Vach cameraman, Shutterstock

Johtopäätös
Diabetes mellitus on sairaus, jota voidaan hallita, mutta jota ei voida parantaa . Kliinisten oireiden tarkka seuranta on paras tapa määrittää, onko koirasi tila huonontumassa. Joissakin tapauksissa potilaan elämänlaatua voidaan parantaa lisätoimenpiteillä. Valitettavasti potilaan taudin edetessä tämän saavuttaminen voi olla yhä vaikeampaa.
Vaikka lemmikkisi hyvästelemiseen valmistautuminen on mittaamattoman vaikeaa, kärsimyksen oireiden lievittäminen eutanasialla on epäitsekäs teko. Eläinlääkärisi voi auttaa sinua opastamaan elämän lopun päätöksenteon kanssa nelijalkaiselle kumppanillesi.
- NCBI: Hyperglykeeminen hyperosmolar-oireyhtymä mopsikoiralla
- VCA: Diabeettinen ketoasidoosi koirilla
- VCA: Diabetes mellitus in Dogs - Yleiskatsaus
- Eläinlääkintäkumppani: Vaikeasti säädeltävät diabeetikoirat
- BlueCross: Diabetes koirilla
- Petmd: Hypoglykemia koirilla
- Rakkauden kierros: elämänlaatuasteikko